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旅游資訊根據(jù)省政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》（粵府辦[2012]124號(hào),下稱《意見》）和省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度的通知》（粵衛(wèi)[2013]8號(hào)）精神，為擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，經(jīng)市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意和結(jié)合全市實(shí)際，決定對(duì)實(shí)行鎮(zhèn)村一體化的村衛(wèi)生站全面實(shí)施基本藥物制度，現(xiàn)制訂如下實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
根據(jù)《意見》部署要求，將村衛(wèi)生站納入基本藥物制度實(shí)施范圍，執(zhí)行基本藥物制度各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售，同步實(shí)施一般診療費(fèi)和醫(yī)保支付政策，落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生使用基本藥物實(shí)行零差率的補(bǔ)償和政策支持。
二、工作任務(wù)
（一）配備使用基本藥物。全市所有實(shí)行鎮(zhèn)村一體化的村衛(wèi)生站要按照《國家基本藥物目錄》和《廣東省基本藥物增補(bǔ)品種目錄》配備使用基本藥物，劑型以口服劑型為主，配備使用的基本藥物比例要達(dá)到80%。
（二）實(shí)行基本藥物零差率銷售。村衛(wèi)生站藥物按照廣東省基本藥物集中招標(biāo)采購中標(biāo)價(jià)格零差率銷售，并對(duì)藥物價(jià)格進(jìn)行公示，接受社會(huì)監(jiān)督。建立臺(tái)賬，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要準(zhǔn)確掌握村衛(wèi)生站基本藥物零差率數(shù)據(jù)，定期每季度將村衛(wèi)生站基本藥物的單采購、配備使用和零差率銷售情況報(bào)市衛(wèi)計(jì)局。中藥飲片仍按有關(guān)定價(jià)、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行。
（三）實(shí)行基本藥物集中采購配送。村衛(wèi)生站配備使用的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)供應(yīng)，村衛(wèi)生站不得自行采購藥物。村衛(wèi)生站定期向其所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)送基本藥物采購計(jì)劃，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過省級(jí)基本藥物集中采購平臺(tái)統(tǒng)一采購并及時(shí)配送到村衛(wèi)生站，不得向村衛(wèi)生站收取采購服務(wù)費(fèi)用。村衛(wèi)生站要建立基本藥物購銷及驗(yàn)收記錄，及時(shí)將簽收單報(bào)送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并及時(shí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支付貨款。
（四）落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策。健全落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，彌補(bǔ)村衛(wèi)生站藥品零差率銷售減少的收入，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇不降低。省財(cái)政繼續(xù)對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)村衛(wèi)生站按照每個(gè)行政村每年1 萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)村衛(wèi)生站的服務(wù)能力，安排一定比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)由村衛(wèi)生站承擔(dān)，并根據(jù)村衛(wèi)生站承擔(dān)和完成公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)際工作量，給予撥付相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)。
對(duì)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍的村衛(wèi)生站，要按粵府辦〔2012〕124 號(hào)文執(zhí)行一般診療費(fèi)政策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生站人員合理用藥的教育、培訓(xùn)和日常監(jiān)督管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥水平，確保安全用藥。一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照市物價(jià)部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度是鞏固完善基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，是降低農(nóng)村群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，解決農(nóng)村群眾看病難、看病貴問題的重要舉措。直接關(guān)系到農(nóng)村居民的切身利益。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要高度重視，將村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度作為深化醫(yī)改的重要工作來抓，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際進(jìn)一步細(xì)化實(shí)施方案，對(duì)實(shí)施基藥制度的村衛(wèi)生站要加強(qiáng)管理、定期考核，以便落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償?shù)日?，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。強(qiáng)化監(jiān)督管理各項(xiàng)工作措施，確保工作實(shí)效。
（二）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制訂村衛(wèi)生站合理用藥實(shí)施方案，加強(qiáng)基本藥物制度和合理用藥培訓(xùn)。積極推行基本藥物臨床應(yīng)用和基本藥物處方集，切實(shí)提高村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)人員的醫(yī)療水平和政策水平，促進(jìn)臨床首選和合理使用基本藥物。
（三）加強(qiáng)督導(dǎo)考核。市衛(wèi)生計(jì)生局將加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生站基本藥物采購配備、零差率銷售、合理用藥等實(shí)施情況的檢查指導(dǎo)，督促基層衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站落實(shí)各項(xiàng)政策措施，及時(shí)研究解決實(shí)施基本藥物制度后出現(xiàn)的各種問題，促進(jìn)村衛(wèi)生站基本藥物制度順利實(shí)施，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍待遇穩(wěn)定，筑牢農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底。
