雷府函〔2021〕126號
關(guān)于市十四屆人大八次會(huì)議代表建議
第20210099號會(huì)辦意見的函
湛江市醫(yī)療保障局:
我們對市十四屆人大八次會(huì)議代表建議第20210099號的會(huì)辦意見如下:
根據(jù)我市市委編辦《關(guān)于設(shè)立雷州市醫(yī)保服務(wù)中心的通知》(雷機(jī)編辦〔2019〕44號),經(jīng)2019年8月30日市委編委會(huì)議研究同意,設(shè)立雷州市醫(yī)保服務(wù)中心,為雷州市醫(yī)療保障局所屬正股級公益一類事業(yè)單位,核定公益一類事業(yè)編制18名,配備領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)1正2副。主要職責(zé)為負(fù)責(zé)職工醫(yī)療保險(xiǎn)零星報(bào)銷、生育保險(xiǎn)報(bào)銷、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷、職工醫(yī)保報(bào)銷、城鄉(xiāng)醫(yī)保特定門診申請、公醫(yī)報(bào)銷、大病救助等業(yè)務(wù)的經(jīng)辦受理、初審工作等。
雖然我市醫(yī)療保障改革工作取得了一定的成效,但也存在以下問題:一是市醫(yī)保服務(wù)中心招錄的16名工作人員經(jīng)驗(yàn)不足,能力有待提升,辦事效率不夠高。醫(yī)保基金執(zhí)法、醫(yī)療報(bào)銷職能仍然由市醫(yī)保局的業(yè)務(wù)股室分擔(dān),不能很好地適應(yīng)醫(yī)保工作發(fā)展需求;二是人員編制較少;三是監(jiān)督管理能力有待加強(qiáng)。
對此,我市提出3點(diǎn)建議:一是增加人員編制,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè);二是增設(shè)雷州市醫(yī)療保障基金監(jiān)管中心,加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)管;三是上級部門加強(qiáng)對經(jīng)辦部門業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,更好地服務(wù)群眾。
專此函達(dá)。
雷州市人民政府
2021年5月28日